Musimy pami�tad, �e widzenie jest procesem m�zgowym rozwi- jaj�cym si� wraz z wiekiem i poddaj�cym 3i� �wiczeniu...

Nie chcesz mnie, Ben. Składam się z siedmiu warstw popieprzenia okraszonych odrobiną gównianego szaleństwa.

Lekarz okulista ma za zadanie leczy� przede wszystkim obwodow� cze�� uk�adu wzrokowego, tak aby oko przepuszcza�o i odbiera�o wra- Widzenie lunetowe, obwo dowe uszkodzenie siatk�wki Mroczek �rodkowy, centralne uszkodzenie siatk�wki Niedowidzenie po�owiczne dwuskroniowe Niedowidzenie po�owiczne prawostronne Niedowidzenie po�owiczne lewostronne Rys,5. Schematy p�l widzenia spotykanych w&r�d dzieci niedowi- dz�cych ZAK�ADY L LA NWOO 05-C81 Larki V'e:'^-,-- - 34 - ienia wzrokowe. Nauczyciel I psycholog maj� uczy� dziecko pa- trzenia, tak by rozumia�o i odpowiednio interpretowa�o ogl�dane obrazy, Na tym polega w�a�ciwa szkolna rehabilitacja wzrokowa. Jednyra z dodatkowych objaw�w utrudniaj�cych szkoln� prac� wzrokow� jest ca�kowity brak lub znaczne os�abienie akomodacji. Akomodacja wzrokowa polega aa zdolno�ci wyra�nego widzenia z r�nej, zale�nie od potrzeb �yciowychj, odleg�o�ci, a zalety od skurczu mi�nia rz�skowego 1 elastyczno�ci soczewki, kt�ra z wiekiem traci t� zdolno��,, W zale�ao�ei od wieku zakres akomo- dacji zmniejsza si�^i tak: w wieku lat 5 dla odleg�o�ci 30 cm przed okiem zdolno�� akomodaeyjna wynosi 20 diaptrii, w wieku lat 10 ju� tylko 14 dppr, w wieku lat 40-5 dppr, a powyMj lat 60 akoraodacja zwykle przestaje dzia�a�. Zdolno�� akomodaeji odgrywa bardzo du�� rol� w pracy szkolnej, np, @rzy przepisywa- niu tekstu z tablicy do seazytu, przy obserwowaniu r�ansgo ro- dzaju do�wiadcze� fizycznych czy chemicznych, rysowaniu z mod�- li, i wsz�dzie tam, gdzie ucze� musi przenosi� ai� wzrokiem na r�ne wymagane odleg�o�ci. Im bli�ej od oka trzymamy tekst ksi��ki, tym wi�kszej wymaga to akosrodacji. Do sta�ej pracy wzrokowej z bliska nie mo�na bez am�czenia wykorzystywa� ca�ej zdolno�ci akomodacy.jnej, tylko najwy�ej 3/4 tej zdolno�ci. Przy os�abieniu akomodacji wyst�puj� przy czytaniu objawy zamazywa- nia si� druku, b�le g�owy, przekrwienie spoj�wek. W szkole dla dzieci niedowidz�cych spotykamy el� z ca�kowi- tym brakiem �komodacji u uczni�w bezsoczewkowych po operacjach za�my, u dzieci z wrodzonym podwichni�ciera soczewek, np. w ze- spoie Marfana. Przej�ciowo mo�emy ooserwowa� pora�enie �komoda- cji po zastosowaniu atropiny do cel�w diagnostycznych lub leez- nicsych, przy ci�kich zatruciach, przy dyfterycie /b�onicy/. Zmniejszon� zdolno�� akomodacyjn� stwierdzamy u daieci w�t�ych, os�abionych, z wysok� nadwzroczno�ci�. Ca�kowity brak lub os�a- bienie zdolno�ci akomodaeyjnej nara�du wzroku mo�emy wyr�wna�" przez zastosowanie skupiaj�cych, dodatnich soczewek o r�nej mocy. Dzieci bezsoezewkowe w szkole musz� pos�ugiwa� si� dwoma parami szkie�, jedn� do dali i drug� wocniejsz� do pracy z bli- ska. �wiat�o jest czynnikiem pobudzaj�cym akoraodacj�, dlatego �- 35 - ucze� z niedomog� tej zdolno�ci powinien mie� zapewnione dobr� niesbyt intensywne po�rednie o�wietlenie. Zdarzaj� si� przy- padki skurczu akoraodacji� powstaj� w�wczas objawy kr�tko- wzroczno�ci z obni�on� ostro�ci� wzroku do dali. Skurcz ten wyst�puje zwykle na kr�tki okres, ale niepokoi pacjenta i jego otoczenie, Oczopl�s u dzieci niedowidz�cych wyst�puje cz�sto jako je- den z wa�nych dodatkowych objaw�w ocznych, utrudniaj�cych zna- cznie szkoln� prac� wzrokow�, Oczopl�sem nazywamy mimowolne ruchy ga�ek ocznych wyst�puj�ce w r�nym stopniu i rodzaju u dzieci z obni�on� ostro�ci� wzroku od urodzenia lub bardzo wczesnego dzieci�stwa, przed ustaleniem si� odruchowej zdol- no�ci fikaacji. Ocaopl�s wyst�puje zwykle w obu oczach, ale zdarzaj� si� wypadki jednooczne. Aby wyst�pi� oczopl�s, musi by� zachowana chocia� minimaxna zdolno�� widzenia. U niewido- mych nie wyst�puje oczopl�s, tylko bez�adne ruchy ga�ek ocz- nych. W przeciwie�stwie do oczopl�su nabytego, np. przy scho- rzeniach centralnego uk�adu nerwowego lub b��dnika, u g�rnik�w po wieloletniej pracy w kopalni, oczopl�s istniej�cy od wczes- nego dzieci�stwa nie daje m�cz�cego wra�enia poruszania si� ogl�danych przedmiot�w. Obserwowany ocizopl�s u dzieci w ssjkole dla niedowidz�cych bywa r�nego rodzaju, sta�y i okresowy, po- ziomy wahad�owy albo skacz�cy obrotowy b�d� pionowy, a nawet sko�ny, Jywa wi�cej czy mniej zaznaczony, zale�nie od ustawia* nia si� ga�ek. Zdarza si�, �e oczopl�s wyst�puje u dzieci r�w- nocze�nie z mimowolnymi ruchami g�owy, a nawet tu�owia /spas- mus mutans/. Oczopl�s wyst�puj�cy u dzieci �wiadczy najcz�- ciej o uszkodzeniu centralnej cz�ci siatk�wki, okolicy plamki ��tej, ao�e %o by� zwyrodnienie, pozosta�o�� po przebytym za- paleniu, poporodowym wylewie krwi lub niedorozwoju embrional- nym

Wątki

Powered by wordpress | Theme: simpletex | © Nie chcesz mnie, Ben. Składam się z siedmiu warstw popieprzenia okraszonych odrobiną gównianego szaleństwa.