Odruchy prostowania (najwa�niejsze z nicli to szyjny prostuj�cy i b��dnikowy prostuj�cy g�ow�) s� integrowane na poziomie mostu i �r�dm�sgowia, warunkuj�c rozw�j...

Nie chcesz mnie, Ben. Składam się z siedmiu warstw popieprzenia okraszonych odrobiną gównianego szaleństwa.

Odruchy te oko�o 3 r.�. zostaj� zast�pione reakcjami r�wnowa�nymi. Te ostatnie, integrowane na poziomie �r�dm�zgowia i kory m�zgowej, umo�liwia�a pe�na i swobodna motoryk� w zale�no�ci od woli nawi�zywania kontakt�w z otoczeniem. Odruchy toniczne przetrwa�e poza fizjologiczny okres ich wyst�powania s� odpowiedzialne za nieprawid�owe napi�cie mi�niowe i patologiczne wzorce ruchowe widoczne w motoryce spontanicznej. Nale�y przypomnie�, �e w prawid�owej motoryce spontanicznej 5-miesi�cznc niemowl� osi�ga w po�o�eniu na brzuchu ca�kowity wy-prost kr�gos�upa z podporem na otwartych d�oniach i wyprostowanych stawach �okciowych, z jednoczesnym wyprostem bioder i kolan. W po�o�eniu na plecach - uzyskuje aktywne u�o�enie zgi�ciowe z unoszeniem i podci�ganiem g�owy do przodu (zginanie w prz�d), chwytanie d�o�mi w�asnych st�p i przyci�ganie ich do ust (koordynacja rc-ka-stopa-usta). W tej sytuacji powinny wygasn�� odruchy toniczne. W przypadkach uszkodzenia o�rodkowego neuronu ruchowego odruchy toniezne s� przetrwa�e i wzmo�one, przez co zaburzaj� prawid�owy rozw�j wymienionych wy�ej umiej�tno�ci, prowadz� do nieharmonijnego rozwoju prostowania i zginania zar�wno w du�ych stawach kulistych, jak i niniejszych, dystalnie po�o�onych. Niemo�no�� utrzymania w�a�ciwej postawy w warunkach grawitacji ziemskiej (nieprawid�owe roz�o�enia napi�cia mi�niowego w patologicznych wzorcach postawy i lokomocji! uwidacznia si� w nieprawid�owej pozycji g�owy wzgl�dem tu�owia. Przetrwa�y odruch toniczny b��dnikowy wywo�ywany podczas unoszenia g�owy nad pod�o�e w u�o�eniu na brzuchu wyzwala wzmo�one napi�cie zginaczy i uniemo�liwia przesuwanie ramion do przodu i unoszenie g�owy. Natomiast ten sam odruch podczas zginania g�owy do przodu w u�o�eniu na plceach powoduje wzmo�one napi�cie prostownik�w i przy pr�bie aktywnego zginania g�owy wyzwala odgi�ciowe jej u�o�enie, zwane o pis to tonu sem. Przetrwa�y asymetryczny toniczny odruch szyjny (ATOS) przejawia si� w le�eniu na plecach przy obrocie g�owy w bok wyprostem ramienia i nogi tej strony, a tonicz-nym zgi�ciem ramienia i nogi przeciwnej; upo�ledza tak�e rozw�j symetrii cia�a. Przetrwa�y symetryczny toniczny odruch szyjny (STOS), wyzwalany w le�eniu na brzuchu przez wyprost g�owy do ty�u (unoszenie), powoduje wyprost ramion i zgi�cie n�g, a w le�eniu na plecach jest wyzwalany przez zginanie g�owy do przodu, powoduj�c zgi�cie ramion i wyprost n�g. Przetrwa�y' STOS blokuje prawid�owy obr�t z plec�w na brzuch i z brzucha na plecy z jednoczesnym wzmo�eniem napi�cia mi�niowego, g��wnie w odcinkach proksymalnych obr�czy barkowej i biodrowej. Dzieci przyjmuj� pozycj� ufiksowan� na plecach b�d� brzuchu bez mo�liwo�ci jej zmiany; mo�e ona by� prze�amana tylko we wzmo�onym odruchu Moro. Opadni�cie g�owy na pod�o�e w pierwszej fazie odruchu Moro powoduje ca�kowity wyprost z odwiedzeniem ramion i otwarciem d�oni, a w drugiej fazie - zgi�cie ramion z ruchem obejmowania. Sieci neuronalne, zawiaduj�ce swoistymi, cz�sto powtarzalnymi ruchami, zwane o�rodkowymi generatorami wzorca, mog� sterowa� wykonaniem specyficznych, ryt- 370 1. Rehabilitacja kliniczna micznych czvrmo�ci, nie anga�uj�c �wiadomo�ci. G��wne sieci kontroli neuronalnej kt�re pozwal.ii� oddycha�, prze�yka�, �u�, a tak�e porusza� oczami, znajduj� si� w pniu m�zgu. Sieci odpowiedzialne za chodzenie i bieganie, a r�wnie� steruj�ce wykonaniem niekt�rych . druch�w obronnych znajduj� si� w samym rdzeniu kr�gowym. Bardzo proste sygna�)' .toruj�ce, kt�re pochodz� z pnia m�zgu, mog� wi�c pobudza� w rdzeniu kr�gowym generatory wzorca lokomocyinego i w ten spos�b wywo�a� z�o�one wzorce ruchowe, w kt�rych bierze udzia� wiele mi�ni tuiowia i ko�czyn. Wyspecjalizowane sieci neuronalne w kresom�zgowiu wybieraj� "programy ruchowe", pobudzaj�c odpowiednie cz�ci pnia m�zgu. Pie� m�zgu z kolei inicjuje ruchy i kontroluje ich szybko��, aktywuj�c sieci neuronalne znajduj�ce si� w rdzeniu kr�gowym. Te lokalne sieci zawieraj� niezb�dne po��czenia, kt�re w odpowiednich momentach rozpoczynaj� i ko�cz� skurcz mi�ni zaanga�owanych w kolejne iazy ruchu. W przodom�zgowiu znajduj� si� du�e skupiska kom�rek nerwowych, tworz�ce j�dra podstawne; ��cz� si� one bezpo�rednio lub przez kom�rki wstawkowe z neuronami docelowymi w pniu m�zgu. W czasie spoczynku j�dra podstawne nieustannie hamuj� rozmaite o�rodki ruchowe. Gdy to aktywne hamowanie ustaje, mog� si� pojawi� ruchy nieskoordynowane

Wątki

Powered by wordpress | Theme: simpletex | © Nie chcesz mnie, Ben. Składam się z siedmiu warstw popieprzenia okraszonych odrobiną gównianego szaleństwa.